BIODATA SISWA CALON PESERTA UJIAN NASIONAL SPN 1 TAKERAN MAGETAN TAHUN PELAJARAN 2012/2013

DAFTAR ISIAN CALON PESERTA UJIAN NASIONAL
SMPN 1 TAKERAN MAGETAN 2012 / 2013
1.	Kelas Paralel	:	IX …..	11.	Tanggal lengkap	:
2.	No. Absen	:		12.	L/P	:
3.	Kode Peserta	:	-------	13.	Nama Orang Tua	:
4.	Cek Digit	:	-------	14.	Alamat 1	:
5.	Nopes	:	-------	15.	Alamat 2	:	-------
6.	NISN	:		16.	Kode Pos	:
7.	No. Induk	:		17.	Keterangan	:	-------
8.	Nama Peserta	:		18.	Nopes mengulang	:
9.	Tempat Lahir	:		19.	Kurikulum	:	C
10.	Tanggal lahir	:		20.	Agama	:	A. Islam    B. Katolik   C. Protestan
							D. Budha   E. Hindu    F. Lainnya
21	Kerja Ayah	A	PNS (selain C dan D)	E	Politikus	I	Seniman/Lukis/Artis/Sejenis
		B	TNI / Polri	F	Pegawai Swasta	J	Buruh
		C	Guru / Dosen	G	Pedagang/Wiraswasta	K	Di rumah saja
		D	Dokter	H	Petani / Peternak	L	Lainnya
22	Kerja Ibu	A	PNS (selain C dan D)	E	Politikus	I	Seniman/Lukis/Artis/Sejenis
		B	TNI / Polri	F	Pegawai Swasta	J	Buruh
		C	Guru / Dosen	G	Pedagang/Wiraswasta	K	Di rumah saja
		D	Dokter	H	Petani / Peternak	L	Lainnya
23	Hobi	A	Olah Raga	C	Membaca	E	Traveling
		B	Kesenian	D	Menulis	F	Lainnya
24	Cita-cita	A	PNS	D	Dokter	G	Seniman/Lukis/Artis/Sejenis
		B	TNI / Polri	E	Politikus	H	Lainnya
		C	Guru / Dosen	F	Wiraswasta
25	Pend. Ayah	A	Tidak Tamat SD/MI/Paket A	E	Dilploma 1 dan 2	I	Strata 3 (Doktor)
		B	SD/MI/Paket A	F	Diploma 3 dan 4	J	Lainnya
		C	SMP/MTs/Paket B	G	Strata 1 (Sarjana)
		D	SMA/MA/Paket C	H	Strata 2 (Magister)
26	Pend. Ibu	A	Tidak Tamat SD/MI/Paket A	E	Dilploma 1 dan 2	I	Strata 3 (Doktor)
		B	SD/MI/Paket A	F	Diploma 3 dan 4	J	Lainnya
		C	SMP/MTs/Paket B	G	Strata 1 (Sarjana)
		D	SMA/MA/Paket C	H	Strata 2 (Magister)
27	Gaji Orang Tua	A	Kurang dari Rp 500.000,-	D	Rp 3.000.000,- Rp 5.000.000,-
		B	Rp 500.000 - Rp 1.000.000,-	E	Lebih dari Rp 5.000.000,-
		C	Rp 1.000.000 - Rp 3.000.000,-
28	Jarak	A	0 - 1 km	D	5 - 10 km
		B	1 - 3 km	E	Lebih dari 10 km
		C	3 - 5 km
29	Transportasi	A	Jalan kaki	D	Mobil pribadi	G	Lainnya
		B	Sepeda	E	Antar jemput sekolah
		C	Motor	F	Angkutan umum
30	Jumlah saudara	:
31	Nopes SD/MI	:		32	No. Seri SKHUASBN
33	Status SD/MI	N	Negeri	S	Swasta
34	Jenis SD/MI	1	Umum	3	Terbuka
		2	Madrasah	4	SLB
35	Kota SD/MI	:
						Takeran, 9 Nopember 2012
						Calon Peserta Ujian Nasional,